Главная О газете Наш прайс-лист Наши партнеры Частные объявления







Главная / Категории / Нам пишут / Инфекционный мононуклеоз: Причины, возбудитель, пути передачи

Инфекционный мононуклеоз: Причины, возбудитель, пути передачи

Инфекционный мононуклеоз (Эпштейна-Барр вирусный мононуклеоз) — острая инфекционная болезнь, характеризуется лихорадкой, поражением лимфатической системы, циклическим течением, фарингитом, гепатолиенальным синдромом и появлением в крови атипичных мононуклеаров.

Возбудитель — вирус Эпштейна—Барр (ВЭБ) — входит в семейство герпесвирусов (вирус герпеса человека 5-го типа), имеет сложную антигенную структуру.

Источником возбудителя инфекционного мононуклеоза являются больные вирусной инфекцией, а также здоровые носители. Механизм передачи возбудителя — аспирационный. Ведущий путь передачи — воздушно-капельный.

Эпидемиологически значима также передача инфекции путем прямого контакта (поцелуи) и непрямого (игрушки, посуда, ослюненные предметы). Возможно заражение ребенка во время родов, заражение половым и гемотрансфузионным путями. Восприимчивость человека к ВЭБ высокая. Дети в возрасте до 6 месяцев не восприимчивы в связи с наличием пассивного иммунитета, до 1 года болеют очень редко. У детей до 3 лет первичное инфицирование чаще протекает под маской ОРЗ или бессимптомно, поэтому основная масса заболевших — это дети в возрасте от З до 14 лет, подростки и взрослые до 30 лет.

Иммунитет после перенесенной первичной Эпштейна—Барр вирусной (ЭБВ) инфекции нестерильный, вирус пожизненно персистирует в организме. При иммунодефицитах (ВИЧ-инфекция и др.) возможна реактивация инфекции. При этом возможна реактивация ВЭБ. Повторные случаи инфекционного мононуклеоза не наблюдаются.

Первичная репликация вируса происходит в эпителии слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки, протоков слюнных желез, а также лимфоидных образованиях. Затем происходит гематогенная диссеминация вируса. При этом инфицируются В-лимфоциты, которые под влиянием митогенов вируса интенсивно пролиферируют, трансформируясь в плазматические клетки. Пролиферадия В-лиифоцитов приводит к активации Т-супрессоров, которые подавляют пролиферацию В-лимфоцитов. Молодые формы Т-лимфоцитов, циркулируя в крови, часто имеют вид атипичных  широкоплазменных мононуклеаров, что является важнейшим гематологическим признаком инфекционного мононуклеоза.

Пролиферация В-лимфоцитов подавляется также естественными киллерами и путем антителзависимого цитолиза. В результате гибели инфицированных лимфоцитов вирус освобождается и инактивируется антителами. Наступает выздоровление, однако часть инфицированных В-лимфоцитов сохраняется, и вирус персистирует в них пожизненно.

При патологоанатомическом исследовании обнаруживается увеличение всех групп лимфатических узлов, селезенки, печени, миндалин и других лимфоидных образований глотки. Редкие летальные исходы обусловлены разрывом селезенки, гематологическими осложнениями (гемолиз, тромбоцитопеническая пурпура) или поражением центральной нервной системы.


admin
25.08.2016
Записей нет

Добавить комментарий
Ваше имя

Текст комментария

Получите код
Код подтверждения
Добавить

Поиск по сайту









Самые свежие новости города Щекино и Щекинского района читайте в нашей газете "Щекинский вестник" и на нашем сайте vestnikschekino.ru

© 2011-2013 Газета "Щекинский вестник" г. Щекино Тульской области